بررسی صحت تشخیصی فروزن سکشنهای حین عمل در بیماری هیرشپرونگ

Authors

ننا ننا زابلی نژاد

nona zabolinejad associate professor of pathology, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدانشیار پاتولوژی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد ، ایران مهران مهران هیرادفر

mehran hiradfar associate professor of pediatric surgery, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدانشیار جراحی اطفال ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد ، ایران مهدی مهدی فرزادنیا

mahdi farzadnia assistant professor of pathology, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستادیار پاتولوژی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد ، ایران محمد محمد خواجه دلویی

mohammad khajedaluee associate professor of community medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدانشیار پزشکی اجتماعی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد ، ایران سروش سروش استیلایی

abstract

مقدمه  با توجه به استفاده وسیع و نتایج عالی عمل جراحی یک مرحله ای در بیماری هیرشپرونگ که وابسته به نتایج صحیح فروزن سکشن های حین عمل در این موارد خواهد بود، این مطالعه به بررسی صحت تشخیصی فروزن سکشن های انجام شده طی این عمل و میزان و علل خطاهای احتمالی صورت گرفته می پردازد. روش کار این مطالعه مقطعی - توصیفی کلیه کودکانی را که در فاصله سال های 1390-1379 در بیمارستان کودکان دکتر شیخ تحت بیوپس ی فروزن سکشن جهت تشخیص بیماری هیرشپرونگ قرارگرفته بودند ، شامل گردید . تجزیه وتحلیل داده های مشاهده شده توسط نرم افزار spss انجام شد. برای توصیف نمونه ها از روش های آماری توصیفی شامل شاخص های مرکزی، پراکندگی و توزیع فراوانی استفاده شد . نتایج تعداد 99 بیماردر مجموع تحت 106 فروزن سکشن حین عمل قرار گرفتند . محدوده سنی بیماران 4 روزه تا 19 ساله و با میانه 3 ماه بود .شایع ترین محل نمونه برداری رکتوم /44 )9 ) % و پس از آن سیگموئید (28 ) % بود . میانگین تعداد برشهای فروزن بررسی شده به ازاء هر نمونه /27 9 % بوده است . یک مورد عدم تطابق تشخیصی مثبت کاذب وجود داشت که منجر به عمل جراحی اضافه جهت حذف قطعه باقیمانده گردیده بود. عامل خطای اصلی در این مورد آرتیفکت ناشی از انجماد و اشکالات تکنیکی در برش نمونه بود . بنابراین صحت تشخیصی فروزن سکشن معادل /99 7 % تعیین گردید . نتیجه گیری  می توان از فروزن سکشن به عنوان روشی قابل اعتماد جهت بررسی بیماران مشکوک به هیرشپرونگ استفاده نمود . مشروط به در نظر داشتن این اصل که دستیابی به نتایج عالی وابسته به دقت در تهیه برش های فروزن سکشن با کیفیت مناسب و تعداد بیشتراین برش ها جهت بررسی دقیق توسط پاتولوژیست خواهد بود

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

ارزش تشخیصی باریم انما در بیماری هیرشپرونگ

سابقه و هدف: بیماری هیرشپرونگ یک اختلال مادرزادی کودکان است که به صورت انسداد روده در نوزادان و یبوست مزمن در کودکان ظاهر می شود. استاندارد طلایی برای تشخیص، فقدان سلولهای گانگلیونی در شبکه میانتریک و زیر مخاطی روده می باشد. با توجه به اینکه باریم انما نسبت به بیوپسی رکتال روشی ساده تر، کم تهاجمی تر و در دسترس تر می باشد، سنجش ارزش تشخیص آن در هیرشپرونگ در مقایسه با استاندارد طلایی (بیوپسی رکتا...

full text

بررسی صحت سیتولوژی خراشی حین عمل در تشخیص تومورهای تخمدانی

 Background & Aims: Intra-operative diagnosis of ovarian tumors is mandatory because various types of tumors with different optimal management are seen in ovary. This study was done to determine the accuracy of scrape cytology in intraoperative diagnosis of ovarian tumors.Materials & Methods: In this prospective study, we studied scrape cytology smears of 75 consecutive ovarian tumors received ...

full text

ارزش تشخیصی باریم انما در بیماری هیرشپرونگ

سابقه و هدف: بیماری هیرشپرونگ یک اختلال مادرزادی کودکان است که به صورت انسداد روده در نوزادان و یبوست مزمن در کودکان ظاهر می شود. استاندارد طلایی برای تشخیص، فقدان سلولهای گانگلیونی در شبکه میانتریک و زیر مخاطی روده می باشد. با توجه به اینکه باریم انما نسبت به بیوپسی رکتال روشی ساده تر، کم تهاجمی تر و در دسترس تر می باشد، سنجش ارزش تشخیص آن در هیرشپرونگ در مقایسه با استاندارد طلایی (بیوپسی رکتا...

full text

بررسی صحت سیتولوژی خراشی حین عمل در تشخیص تومورهای تخمدانی

پیش زمینه و هدف: ازآنجاکه روش های درمانی متفاوت برای تومورهای مختلفی که در تخمدان دیده می شود به کار می رود، تشخیص حین عمل تومورهای تخمدان یک امر ضروری هست. این مطالعه به منظور بررسی صحت سیتولوژی به روش خراشی در تشخیص حین عمل تومورهای تخمدان انجام گرفته است.مواد و روش ها: در این مطالعه آینده نگر، اسمیرهای تهیه شده به روش خراشی 75 مورد نمونه متوالی تومور تخمدانی در بخش پاتولوژی بیمارستان امام خم...

full text

ارزش تشخیصی رنگ آمیزی انولاز اختصاصی نرون در بیوپسی های رکتوم بیماران مشکوک به بیماری هیرشپرونگ

Background and purpose: Hirschsprung’s disease (HD) is the most common etiology of neonatal intestinal obstruction. Definite diagnosis is based on demonstration of aganglionosis in seromuscular and full tickness rectal biopsy. Because of problems and complications of full tickness and seromuscular rectal biopsies, mucosal-submucosal rectal biopsy is prefered,but interpretation of these biopsi...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

جلد ۵۵، شماره ۲، صفحات ۷۶-۸۰

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023